CARA VULVA HYGIENE

DAFTAR PENILAIAN KETERMAPILAN DASAR TINDAKAN KEPERAWATAN

PROSEDUR VULVA HYGIENE

 

NAMA             :

KELAS              :

TANGGAL      :

 

Sebastiana, S.Kep., Ners			MELALUKAN VULVA HYGIENE
PENGERTIAN			Prosedur pemenuhan kebutuhan dasar personal hygiene, dengan membersihkan bagian  Vagina pasien, yang tidak mampu memenuhi kebutuhannya secara mandiri
TUJUAN			1.    Mencegah infeksi di daerah vulva, perineum, dan uterus. 2.    Membantu penyembuhan luka perineum atau jahitan pada perineum. 3.    Menjaga kebersihan perineum dan Vulva 4.    Memberikan rasa nyaman kepada pasien
PERSIAPAN ALAT
No		ALAT		0	1	2
1		Pengalas (Perlak + Handuk)
2		Kapas Sublimat dalam tempat nya
3		Pinset Anatomi 1 buah
4		Bedpan 1 buah
5		Selimut ekstra
6		Bengkok 1 buah
7		Tissu
8		Botol cebok
9		Pakaian dalam bersih
10		Larutan obat genetalia sesuai indikasi
11		Handscoon/ sarung tangan
PROSEDUR KERJA
HAL YANG DINILAI				0	1	2
FASE INTERAKSI
1	Mengidentifikasi kebutuhan / indikasi pasien
2	Mencuci tangan
3	Menyiapkan alat
FASE ORIENTASI
4	Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
5	Menjelaskan tujuan prosedur
6	Menanyakan Persetujuan pasien untuk dilakukan tindakan
FASE KERJA
7	Mencuci tangan
8	Bawa dan dekatkan alat – alat ke dekat tempat tidur pasien (Pindahkan barang – barang yang tidak diperlukan)
9	Pastikan jendela dan pintu dalam keadaan tertutup, menjaga privacy pasien dengan memasangan sampiran
10	Lepaskan celana dalam pasien dan tetap mempertahankan privacy pasien
11	Atur posisi pasien dorsal recumbent
12	Pasang pengalas dan perlak di bawah bokong
13	Pakai sarung tangan
14	Ambil kasa lembab
15	Buka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk
16	Bersihkan vulva mulai dari labia mayora, labia minora dan vestibulum hingga perineum dengan arah dari atar ke bawah (satu kali usap)
17	Perhatikan keadaan perineum, (jika ada jahitan, perhatikan apakah lepas atua longgar, bengkak atau iritasi. Bersihkan luka jahitan dengan kapas basah Tutup luka dengan kasa yang telah di olesi salap betadine)
18	Keringkan vulva dengan kasa kering
19	Angkat perlak dan Pasang celana dalam pasien
FASE TERMINASI
20	Merapihkan pasien dan alat
21	Mengevaluasi respon pasien
22	Mengucapkan Salam
23	Melepaskan sarung tangan dan mencuci tangan
24	Mendokumentasikan tindakan
SIKAP
25	Bekerja Sistematis
26	Hati – hati dalam bekerja
27	Berkomunikasi selama prosedur
28	Mempertahankan prinsip kerja
29	Teliti
30	Tanggap terhadap respon pasien
31	Memperhatikan kerapihan
32	Menjaga Privasi Pasien

 

CATATAN:

 

Keterangan:

0      =  Tidak dilakukan

1      =  Dilakukan tetapi tidak sempurnah

2      =  Dilakukan dengan sempurnah

 

Nilai     = Total skor yang di dapat   x 100    =

                            43 x 2

 

 

Merauke, ____/____/____

 

 

 

(______________________)